前立腺がんの症状、原因、治療法についての情報

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1 前立腺とは
2 前立腺がんとは
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前立腺とは

　前立腺は男性特有の臓器で、膀胱の下に位置しており尿道を囲んでいます。
　前立腺の大きさは大体栗の実くらいのサイズで、形も栗に類似しています。
　一般的に、前立腺は尿道のまわりの内腺と被膜付近の外腺に分けられます。
　前立腺の働きについては、まだわからないことが多くあります。
　わかっている働きは、前立腺液を分泌することです。　前立腺液は、精液の一部となり、精子を保護したり、精子に栄養を与えるとともに、その運動機能を助ける役割を果たしています。

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前立腺がんとは

　前立腺がんは、前立腺の細胞が正常な細胞増殖機能を失い、無秩序に増殖することにより発生します。
　前立腺がんは、近くのリンパ節や骨に転移することが多いですが、稀に肺等に転移することもあります。
　前立腺がんの中には、進行が遅く、生存をおびやかさないと考えられるがんもあります。
　前立腺がんであったことが確認されることがあります。
　生前にがんが発見されず、がん以外の原因で死亡した患者様を、死後に解したときに、はじめて見つかる前立腺がんをラテントがんといいます。
　前立腺がんは70代男性での患者数が多く、50代からへの罹患率前立腺がんが増加し始める傾向です。
　WHOの提唱より、前立腺がんは以下に分類できます。
　高分化型腺がん：正常な状態の前立腺細胞付近の、おとなしいタイプのものを指します。中分化型腺がん：悪性度が中程度のものを指します。低分化型腺がん：最も悪性度が高く、正常細胞とは大きく異なるがんです。
　前立腺がんは、早期に発見すれば治癒することが可能で、多くの場合比較的ゆっくり進行します。
　また、前立腺がんの5年相対生存率は、比較的高いことが分かっており、2006〜2008年にがんと診断された男性についての統計を見ると、がん全体での5年相対生存率は59.1％でしたが、前立腺がんのみに限ると、5年生存率は97.5％と高い数値になっています。

リスク分類

　転移がないとされている前立腺がんは、3つの因子（T-病期、グリーソンスコア、PSA値）を用いて低リスク群・中間リスク群・高リスク群の３つに分けられます。
・低リスク病期T1～T2a、グリーソンスコア6以下、PSA値10ng/mL未満・中間リスク病期T2b～T2c、グリーソンスコア7、または PSA値10～20ng/mL ・高リスク病期T3a、グリーソンスコア8～10、または PSA値20ng/mL以上

グリーソン分類について

　前立腺がんの細胞には、高分化腺がんと低分化腺がん、そして両者の中間である中分化腺がんの３つがあります。
　この組織型は、5段階に分けられており、。グレード1が最もおとなしいがん、グレード5が最も悪性のがんです。
　ただし、前立腺がんはしばしば同じ前立腺のなかに悪性度の異なるがんが発生します。
　そこで、生検で採取したがん細胞の組織構造を調べ、最も面積の大きい組織型と2番目に大きい組織型のグレードを足して、悪性度の判定に用います。　これがグリーソン・スコアと呼ばれるもので、グレード3とグレード4の組織があれば、スコアは「3＋4=7」になります。
　つまり悪性度の最も低いスコア2から、最も高いスコア10まで、9段階に分類されるわけです。
　グリーソンスコア（Gleasonスコア）は、前立腺がんの悪性度を表す病理学上の分類です。
　グリーソンスコアが6以下は性質のおとなしいがん、7は中くらいの悪性度、8～10は悪性度の高いがんとされています。

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