胃粘膜下腫瘍の概要
胃粘膜下腫瘍は、胃の粘膜下層に発生する腫瘍の総称で、その性質は良性から悪性まで多岐にわたります。
これらの腫瘍は、胃の平滑筋、神経細胞、リンパ組織などから発生することがあります。
胃粘膜下腫瘍には、胃間質腫瘍（GIST）、神経内分泌腫瘍、リンパ腫などが含まれ、それぞれ異なる特徴を持ちます。
これらの腫瘍は、その成長速度や悪性度によって、治療法や予後が大きく異なります。
原因と発生メカニズム
胃粘膜下腫瘍の発生原因は多様で、遺伝的要因や環境要因が関与することが知られています。
特に、胃間質腫瘍（GIST）は、特定の遺伝子変異が関連していることが多く、これが腫瘍の成長を促進します。
その他の腫瘍では、慢性的な炎症やヘリコバクター・ピロリ感染などが関連していることもあります。
これらの腫瘍は、胃の平滑筋や神経細胞などから発生することが一般的ですが、リンパ組織から発生することもあります。
症状と診断
胃粘膜下腫瘍の症状は、その大きさや位置によって異なります。
小さい腫瘍では無症状のことが多く、偶然の検査で発見されることがあります。
大きくなると、腹痛、吐血、貧血などの症状を引き起こすことがあります。
診断には、内視鏡検査、超音波検査、CTスキャンなどが用いられ、腫瘍の位置や大きさ、性質を評価します。
内視鏡下での生検や細胞診も重要で、これにより腫瘍の良性・悪性を判断することができます。
治療方法
治療法は腫瘍の種類や大きさ、患者様の状態によって異なります。
小さい腫瘍や良性のものは、内視鏡的切除が選択されることが多いです。
悪性腫瘍や大きな腫瘍の場合は、外科手術や化学療法が必要になることがあります。
また、放射線療法や免疫療法も、一部の患者様には適用されることがあります。
光免疫療法と胃粘膜下腫瘍
光免疫療法は、特定の波長の光を用いて腫瘍細胞を破壊する治療法です。
この治療法では、まず特定の光に反応する薬剤を腫瘍組織に集積させます。
その後、その薬剤に反応する特定波長の光を照射することで、腫瘍細胞を選択的に破壊します。
光免疫療法は、周囲の正常な組織にダメージを与えることなく、腫瘍細胞のみを標的とすることが可能です。
この治療法は、手術が困難な場合や、他の治療法に抵抗性を示す腫瘍に対しても適応できる可能性があります。
以下より当院の光免疫療法の詳細をご確認頂けます。
まとめ
胃粘膜下腫瘍は、その種類や発生原因が多様であり、個々の患者様に合わせた治療法の選択が重要です。
光免疫療法は、難治性の腫瘍や手術が困難なケースにおいても選択肢となる可能性があります。
【当該記事監修者】癌統括医師 小林賢次
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