肺神経内分泌腫瘍の包括的解説「病理、診断、治療法まで」

肺神経内分泌腫瘍とは

肺神経内分泌腫瘍は、肺の神経内分泌細胞から発生する稀ながんの一種です。
この腫瘍は、肺がん全体の約1-2%を占め、男女差はあまりありません。
症状は非特異的で、咳や呼吸困難、胸痛などが見られることが多いです。
また、特定のホルモンを分泌することで、カルチノイド症候群などの特有の症状を引き起こすことがあります。

病理と分類

肺神経内分泌腫瘍は、細胞の形態と分裂の活性に基づき、異なるタイプに分類されます。
主なタイプには、典型的カルチノイド、非典型的カルチノイド、大細胞神経内分泌癌、小細胞肺がんがあります。
これらは予後や治療方針に大きな影響を及ぼすため、正確な診断が重要です。

診断方法

診断には、画像検査、組織学的検査、血液検査などが用いられます。
CTスキャンやMRIは、腫瘍の位置や大きさ、他臓器への転移を評価するのに有用です。
生検や細胞診で得られた組織サンプルを用いて、病理学的診断が行われます。
血液検査では、ホルモンレベルや腫瘍マーカーを測定し、病態を把握します。

治療の選択肢

治療法は、腫瘍のタイプ、段階、患者様の全体的な健康状態によって異なります。
手術は、局所的な腫瘍に対して最も一般的な選択肢です。
放射線療法や化学療法は、進行性または転移性の病態に用いられることが多いです。
標的治療薬やホルモン療法も、特定の状況で有効な選択となり得ます。

光免疫療法の概要

光免疫療法は、特定の光に反応する薬剤を腫瘍に集積させ、その後特定の波長の光を照射してがん細胞を破壊する治療法です。
この方法は、他の細胞に影響を与えずに、腫瘍細胞のみを選択的に標的とすることが可能です。
以下より当院の光免疫療法の詳細をご確認頂けます。

予後と生活の質

予後は腫瘍のタイプと進行度によって大きく異なります。
典型的カルチノイドの場合、予後は比較的良好で、長期生存が期待できます。
しかし、小細胞肺がんや大細胞神経内分泌癌の場合、予後は不良で、積極的な治療が必要です。
生活の質の向上と症状の管理も、治療計画において重要な要素です。

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