1. 子宮体がん(ステージ4)とは
子宮体がんは、子宮内膜に発生する悪性腫瘍であり、進行すると周囲の組織や遠隔臓器へ転移することがあります。
がんの進行度はステージ（病期）によって分類され、ステージ4は最も進行した段階を指します。
| ステージ | 病状 |
|---|---|
| ステージ4A | がんが膀胱や直腸に直接広がっている状態 |
| ステージ4B | 遠隔転移がある状態（肺、肝臓、リンパ節、骨など） |
ステージ4に進行した子宮体がんでは、がん細胞が血液やリンパの流れを通じて遠隔臓器に転移する可能性が高く、治療が難しくなります。
2. 胸水とは
胸水とは、肺を包む胸膜腔に異常に多くの液体が溜まる状態を指します。がんが進行すると、以下のような理由で胸水が発生することがあります。
| 原因 | 説明 |
|---|---|
| リンパの流れの障害 | がんがリンパ節に転移すると、リンパ液の流れが阻害されて胸水が溜まりやすくなる |
| 胸膜転移 | がん細胞が肺や胸膜に転移すると炎症が起こり、胸水が増加 |
| 血管透過性の変化 | がん細胞が血管の透過性を変化させ、血漿成分が漏れ出すことで胸水が発生 |
胸水が溜まると、呼吸困難、胸の痛み、咳といった症状が現れ、日常生活にも影響を及ぼします。
胸水にがん細胞が含まれている場合、「がん性胸水」と呼ばれ、進行がん患者様に多く見られます。
3. ステージ4の子宮体がんと胸水の治療選択肢
| 項目 | 内容 |
|---|---|
| 標準治療の難しさ |
子宮体がんの標準治療には、以下のような治療法があります。
しかし、ステージ4で胸水がある場合、がんが全身に広がっている可能性が高く、手術が適応外となることが多い。 |
| 胸水の対症療法 |
胸水による症状を和らげるために、以下の治療が行われる。
|
ただし、根本的な治療ではなく、あくまで症状の緩和が目的となります。
4. 代替的な治療選択肢「光免疫療法」
光免疫療法は、特定の光感受性物質をがん細胞に取り込み、近赤外光を照射することでがん細胞を破壊する治療法です。
がん細胞のみに選択的に作用し、周囲の正常組織へのダメージが少ないという特徴があります。
標準治療が難しい進行がんの患者様にとって、選択肢となる可能性があり、特に手術が困難な場合や、抗がん剤治療の副作用が問題となるケースで検討されます。
ただし、すべての患者様に適用できるわけではないため、適応条件や効果については医師と慎重に相談することが重要です。
また、光免疫療法は胸水がある状態でも適応できる可能性があり、体への負担を抑えながら治療を検討することができます。
病状によって適応の可否は異なりますが、ご不安なことがあれば、ぜひ当院にご相談ください。
患者様に合った治療方法を一緒に考え、選択肢をご提案いたします。
以下では、当院の光免疫療法について詳しくご紹介します。
5. まとめ
ステージ4の子宮体がんで胸水がある場合、標準治療の適用が難しくなるケースが多く、主に症状緩和を目的とした対症療法が中心となります。
| 項目 | 内容 |
|---|---|
| 胸水の管理 | 胸水穿刺や胸膜癒着術が行われる |
| 標準治療の困難さ | 抗がん剤や放射線治療が難しい場合、他の治療選択肢を検討する必要がある |
| 光免疫療法 | 特定の条件下で選択肢となる可能性がある |
最適な治療法を選択するには、医師と十分に相談し、確かな情報をもとに判断することが重要です。
| よく見られてる記事一覧 |
|---|
| 子宮体がんの腹水(ステージ4 )に関する治療の選択肢 |
| 子宮体がんの骨転移(ステージ4 )に関する治療の選択肢 |
| 子宮体がんの腹膜播種(ステージ4 )に関する治療の選択肢 |
【当該記事監修者】癌統括医師 小林賢次
がん治療をお考えの患者様やご家族、知人の方々へ癌に関する情報を掲載しております。
医療法人社団良凰会 医師一覧
